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家庭医生签约服务政策解答

 

一、家庭医生签约服务的基本内容

签约服务由无偿服务项目和有偿服务项目组成,主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务和预约转诊、个性化健康管理服务、家庭病床服务、对应服务包设定等。

二、当下要注意哪些现象?

严禁“重签约、轻履约”、“重形式、轻服务”、“重进度、轻质量”等,确保签约服务顺利实施。

三、当前签约服务重点内容和工作目标

签约服务对象为全体居民。初期阶段签约服务的重点对象为建档立卡贫苦户、计划生育贫困家庭、65岁以上老年人、慢性病患者、学龄前儿童、孕产妇、严重精神障碍在家康复者、晚期肿瘤维持治疗患者、生活不便的残疾人、长期卧床者以及其他有签约服务需求的居民。首先确保所有贫困人口纳入家庭医生签约服务范围,提供相应的免费签约服务。到2017年底,家庭医生签约服务覆盖率达到35%以上,建档立卡贫苦户、计划生育贫困家庭签约服务覆盖率达到95%以上,重点人群签约服务覆盖率达到65%以上

四、家庭医生签约服务团队内部成员如何分工?

签约服务采取团队服务形式,乡镇卫生院医生(全科医生)为签约服务第一责任人。团队由全科医师、专科医师、注册护士、村医和健康管理师(或心理咨询师)、社会义工等组成,专科医师由二级医院医生担任,为家庭医生签约服务及时提供全方位的技术支持,负责患者病情的明确诊断与个体化治疗方案的制定,并带教全科医师和健康管理人员;全科医师负责落实专科医师的治疗方案,及时掌握、处理病情,并及时与专科医师互通,预约专家门诊,并指导健康管理人员的工作;护士、健康管理师、心理咨询师、村医等协助专科医师和全科医师与患者联系沟通、负责患者的日常随访与筛查、个体化健康教育,以及饮食、运动等生活方式的干预。

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